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2019江西医疗统考《综合应用能力-护理》试题答案及解析(网友回忆版)

2019-10-28 14:04:18| 来源:上饶中公教育
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2019江西医疗统考《综合应用能力-护理》参考答案与解析如下:

案例分析

1.【参考答案】

有受伤的危险 与高血压所致头晕、视力模糊、冠心病、周围循环障碍有关。

疼痛:头痛与血压升高和脑血管痉挛有关。

体液过多 与循环血量过多有关。

知识缺乏:缺乏疾病预防、治疗、高血压用药知识。

营养失调:低于机体需要量与胰岛素分泌缺陷有关。

有感染的危险与血糖升高、营养不良、免疫力低下有关。

潜在并发症:肾衰、高血压脑病、心力衰竭。

2.【参考答案】

(1)根据患者病情进行跌倒评估,做好健康教育,交代注意事项。

(2)环境:保证病室光线充足,注意合理用眼,避免加重眼部症状。

(3)对症:①定时测量病人血压、血糖并做好记录。②病人有头晕、眼花、耳鸣、视力模糊等症状时,应嘱病人卧床休息,上厕所或外出时有人陪伴,若头晕严重,应协助在床上大小便。③呼叫器应放在病人手边,便于及时联系医务人员与防止取物时跌倒。

④避免迅速改变体位、活动场所光线暗、病室内有障碍物、地面滑、厕所无扶手等危险因素,必要时病床加用床栏。

(4)用药护理:使用扩张小静脉药物时,如硝酸甘油、硝普钠、需要更换体位时慢,防止直立性低血压的出现;严格遵医嘱使用降糖药,并严密监测血糖水平,防止低血糖发生。

实务题

1.【参考答案】

1.接触患者前,穿隔离衣,戴口罩和手套,必要时可佩戴N95口罩,佩戴时注意轻按口罩鼻夹部位,使之紧贴鼻梁;

2.接触患者前后、接触患者体液前后、给予患者各项操作前后,均用消毒剂洗手,或用流动水洗手,后用消毒剂浸泡;

3.对密切接触MRSA感染患者的护理人员,接触患者后需采用0.5%的碘伏常规消毒鼻腔,并用生理盐水漱口。

4.对护理该患者护士进行常规检测,对携带病原菌或已感染的护士及时有效的治疗。

2.【参考答案】

1.MARS传播途径:①空气飞沫传播;②患者-医护人员-患者交叉传播。

2.做好患者的隔离需做到以下几点:

(1)对MRSA感染患者或病原携带者实行严密隔离治疗,患者安置单人病房或同种病原患者安置于一间病房,并做病室隔离标识;

(2)每一位患者配备一套专用物品,包括生活用品和查体用具,并用带有规定颜色的标签标明;

(3)患者限制在病房内走动,不可出隔离区,以防感染其他患者;

(4)做好污染物体表面的消毒,如使用有效氯溶液、过氧乙酸、乙醇、2%的戊二醛等消毒剂每天擦拭地面、天花板、床头柜、床架、窗台、厕所等生活用具及医疗用具等;

(5)做好病室环境的封闭消毒;

(6)患者出院后进行终末消毒,患者接触过的污染严重或不需保留的物品均需焚烧处理,医疗器械、床单、床垫等需要保留的物品设明显标识,严格按照先消毒再清洗最后再消毒的原则处理。

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(责任编辑:徐琼琼)

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